Lymfedém je zvláštním druhem otoku způsobený poruchou odtoku tkáňového moku (mízy, lymfy) z postižené končetiny. Je pro něj typický jednostranný výskyt a tuhost (nelze vytlačit důlek).

Lymfedém dělíme na:

• vrozený - zpravidla i dědičný s častějším výskytem u žen

• získaný - na dolních končetinách jako následek prodělaných streptokokových zánětů (růže) nebo méně často jako důsledek poranění, na horních končetinách pak následek operace pro nádor prsu s následným ozařováním

Lymfedém svého nositele nejen obtěžuje vzhledem a omezením hybnosti, ale v pokročilém stádiu může být zdrojem dalších komplikací:

• opakovaná streptokoková infekce (růže) - každá další ataka zhoršuje průchodnost mízních cév

• zhoubné bujení - sarkomy, kožní karcinomy

• útlak cév a nervů - poruchy prokrvení, mravenčení

Diagnostika:

vyloučení jiného původu otoku - anamnéza, klinické vyšetření, přístrojové vyšetření (pletyzmografie, ultrazvuk)
speciálně zaměřené vyšetření - izotopová lymfoscintigrafie

Léčba:

lymfomasáže - ruční (velmi náročné na provedení a vyškolený personál), přístrojová (např. Pneuven, Lymfoven)
kompresivní terapie - punčochy, bandáže na DK, kompresivní návleky na HK (včetně rukavic)
režimové opatření - vyloučit nadměrné zatěžování končetiny (nošení těžkých břemen, dlouhodobé stání a sezení), pečlivá hygiena, vhodné oblečení a obutí
léky - doplněk výše uvedených metod - ordinuje specialista dle stavu postižení a finanční možnosti pacienta